잇몸질환 알아야 할 것들 : 증상 원인 치료 합병증

잇몸 질환은 잇몸이 부어 오르거나 아프거나 감염되는 매우 흔한 상태입니다. 대부분의 성인은 어느 정도 잇몸 질환을 가지고 있으며 대부분의 사람들은 적어도 한 번은 잇몸 질환을 경험합니다. 어린이에게는 훨씬 덜 일반적입니다.

 

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잇몸질환이 있는 경우 양치질을 할 때 잇몸에서 피가 날 수 있고 입냄새가 날 수 있습니다. 이 잇몸 질환의 초기 단계는 치은염으로 알려져 있습니다. 치은염을 치료하지 않으면 치주염이라는 상태가 발생할 수 있습니다. 이것은 치아를 지지하고 제자리에 고정하는 더 많은 조직에 영향을 미칩니다.

 

 

 

 

 

 

 

치주염을 치료하지 않으면 턱의 뼈가 손상되고 잇몸과 치아 사이에 작은 공간이 생길 수 있습니다. 치아가 헐거워지고 결국 빠질 수 있습니다.

 

잇몸 질환의 원인

잇몸질환은 치아에 플라그가 쌓여 발생합니다. 플라크는 박테리아를 포함하는 끈적끈적한 물질입니다. 플라크에 있는 일부 박테리아는 무해하지만 일부는 잇몸 건강에 해롭습니다. 칫솔질로 치아에서 플라그를 제거하지 않으면 플라그가 쌓여 잇몸을 자극합니다. 이것은 출혈, 부기 및 통증과 함께 발적을 유발할 수 있습니다.

 

치과를 가야 할 때

잇몸이 아프거나 붓거나 양치질할 때 피가 나면 치과에 방문해야 합니다. 가까운 치과를 찾으십시오. 치과 의사는 잇몸 건강을 확인하기 위해 치아 옆의 한쪽 끝이 구부러진 얇은 금속 막대(치주 탐침)를 삽입하는 것과 관련된 철저한 치과 검사를 수행할 수 있습니다.

어떤 경우에는 치아와 턱뼈의 상태를 확인하기 위해 여러 번의 엑스레이 가 필요할 수 있습니다.

 

잇몸질환 예방 및 치료

가벼운 잇몸 질환의 경우 일반적으로 양호한 수준의 구강 위생을 유지함으로써 치료할 수 있습니다. 여기에는 적어도 하루에 두 번 양치질하고 정기적으로 치실을 사용하는 것이 포함됩니다. 또한 정기적인 치과 검진에 참석해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

대부분의 경우 치과 의사나 치과 위생사가 치아를 철저히 청소하고 딱딱한 플라그(치석)를 제거할 수 있습니다. 그들은 또한 미래에 플라그가 쌓이는 것을 방지하기 위해 효과적으로 치아를 청소하는 방법을 보여줄 수 있습니다.

심각한 잇몸 질환이 있는 경우 일반적으로 추가 의료 및 치과 치료가 필요하며 경우에 따라 수술이 필요할 수 있습니다.

 

치과 검진

치아와 잇몸에 문제가 있으면 조기에 발견하여 치료할 수 있도록 정기적인 치과 검진을 받는 것이 중요합니다. 잇몸 질환을 앓은 적이 없고 구강 건강이 좋은 경우 1~2년에 한 번씩 치과에 가서 검진을 받으면 됩니다.

과거에 잇몸 질환에 문제가 있었다면 치과를 더 자주 방문해야 할 수도 있습니다. 각 예약에서 치과 의사는 다음 예약이 언제 필요한지 알려줄 것입니다.

예를 들어 흡연이나 당뇨병 이 있는 경우와 같이 잇몸 문제가 발생할 위험이  높은 경우 치아와 잇몸을 면밀히 모니터링할 수 있도록 치과 의사를 더 자주 방문하는 것이 좋습니다.

 

잇몸 질환의 합병증

치주염으로 발전하는 치료되지 않은 잇몸 질환이 있는 경우 다음과 같은 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

• 잇몸 농양(고름)
• 잇몸 퇴축
• 느슨한 치아
• 치아 상실

 

 

 

 

 

 

 

 

잇몸 질환의 증상

건강한 잇몸은 분홍색이고 단단해야 하며 치아가 제자리에 단단히 고정되어 있어야 합니다. 잇몸을 만지거나 양치질할 때 잇몸에서 피가 나면 안 됩니다. 잇몸 질환이 항상 고통스러운 것은 아니며 자신이 앓고 있는지도 모를 수 있습니다. 정기적인 치과 검진 을 받는 것이 중요합니다 .

초기 증상

잇몸 질환의 초기 증상은 다음과 같습니다.

 

• 붉고 부어오른 잇몸
• 양치질 또는 치실 사용 후 잇몸 출혈

 

잇몸 질환의 이 단계를 치은염이라고 합니다.

진행된 증상

치은염을 치료하지 않으면 치아를 지지하는 조직과 뼈도 영향을 받을 수 있습니다. 이것은 치주염 또는 치주 질환으로 알려져 있습니다.

치주염의 증상은 다음과 같습니다.

 

• 구취
• 입안의 불쾌한 맛
• 식사를 어렵게 만들 수 있는 느슨한 치아
• 잇몸 농양(잇몸이나 치아 아래에서 발생하는 고름 집합)

 

 

 

 

 

 

 

 

급성 괴사성 궤양성 치은염

드물게 급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)이라는 상태가 갑자기 발생할 수 있습니다. ANUG의 증상은 일반적으로 잇몸 질환보다 더 심하며 다음을 포함할 수 있습니다.

 

• 출혈, 잇몸 통증
• 고통스러운 궤양
• 치아 사이의 잇몸 퇴축
• 구취
• 입안의 금속 맛
• 입안의 과도한 타액
• 삼키거나 말하기 어려움
• 고열(열)

잇몸 질환의 원인

잇몸 질환은 여러 요인에 의해 발생할 수 있지만 가장 흔한 원인은 잘못된 구강 위생입니다. 양치질을 제대로 하지 않거나 규칙적으로 하지 않는 등 구강 위생이 좋지 않으면 치아에 플라그가 쌓일 수 있습니다. 입안에는 박테리아가 가득 차 있으며 이 박테리아는 타액과 결합하여 플라그로 알려진 끈적끈적한 막을 형성하여 치아에 쌓입니다.

탄수화물이 많은 음식(설탕 또는 녹말 음식)을 섭취하고 마실 때 플라크의 박테리아는 탄수화물을 필요한 에너지로 전환하여 동시에 산을 생성합니다. 시간이 지남에 따라 플라크의 산이 치아 표면을 분해하기 시작하여 충치를 ​​유발합니다.

플라크에 있는 다른 박테리아도 잇몸을 자극하여 염증을 일으키고 아플 수 있습니다. 플라그는 일반적으로 양치질과 치실질로 제거하기 쉽지만 제거하지 않으면 굳어져서 치석이라는 물질을 형성할 수 있습니다.

 

치석은 플라그보다 치아에 훨씬 더 단단히 달라붙어 있으며 일반적으로 치과 의사나 치과 위생사만이 제거할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

가장 위험에 처한 사람은 누구입니까?

열악한 구강 위생뿐만 아니라 여러 가지 요인으로 인해 잇몸에 문제가 발생할 위험이 증가할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

• 흡연 
• 나이 – 나이가 들수록 잇몸 질환이 더 흔해집니다.
• 잇몸 질환의 가족력
• 당뇨병  – 혈당 수치를 너무 높게 만드는 평생 동안의 상태
• 약화 된 면역 체계 - 예를 들어 HIV 및 AIDS 와 같은 상태 또는 화학 요법 과 같은 특정 치료 로 인해
• 영양실조  – 식단에 적절한 양의 영양소가 포함되어 있지 않을 때 발생하는 상태
• 스트레스

 

잇몸 질환 치료

잇몸 질환을 치료하는 가장 좋은 방법은 구강 위생을 잘 관리하는 것이지만 때로는 추가적인 치과 치료와 의료 치료가 필요합니다.

 

구강 위생

좋은 구강 위생에는 다음이 포함됩니다.

 

• 밤에 자기 전 마지막으로 약 2분 동안 양치질을 하고 매일 다른 경우에 양치하기 – 전동 칫솔을 사용하든 수동 칫솔을 사용하든 상관없지만 일부 사람들은 전동 칫솔을 사용하여 이를 철저히 닦는 것이 더 쉽다고 생각합니다.
• 적절한 양의 불소 ( 충치 로부터 보호하는 데 도움이 되는 천연 미네랄 ) 가 포함된 치약 사용
• 정기적인 치실질  – 가급적이면 매일, 이를 닦기 전에
• 금연
• 정기적으로 치과 의사를 방문하십시오 – 적어도 1~2년에 한 번, 그러나 필요한 경우 더 자주

구강청결제

클로르헥시딘 또는 헥세티딘이 함유된 살균 구강 세정제는 약국에서 구입할 수 있습니다. 그러나 건강한 잇몸을 가진 사람들에게 구강 세정제를 사용해야 하는지에 대한 몇 가지 논쟁이 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

치과 의사는 구강 세정제가 플라그(박테리아가 치아 표면에 모일 때 형성되는 끈적끈적한 물질)의 축적을 제어하는 ​​데 도움이 되는 경우 사용을 권장할 수 있습니다. 치과의사는 어떤 종류의 구강청결제가 가장 적합한지, 어떻게 사용하는지 알려줄 것입니다.

클로르헥시딘 구강청결제는 정기적으로 사용하면 치아를 갈색으로 변색시킬 수 있습니다. 양치질과 클로르헥시딘 구강청결제 사용 사이에 입을 철저히 헹구십시오. 치약의 일부 성분이 구강 세척제의 작용을 방해할 수 있기 때문입니다.  

 

치과 치료

아래에 설명된 치과 치료 중 일부는 잇몸 질환이 있는 경우에도 권장될 수 있습니다.

스케일 및 폴리싱

치아에 쌓일 수 있는 플라그와 치석(경화 플라크)을 제거하기 위해 치과 의사는 치아 스케일링 및 연마를 제안할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 치과 위생사가 치과 수술에서 수행하는 "전문적인 청소"입니다.

치과 위생사는 특수 도구를 사용하여 치아에서 플라그와 치석을 긁어낸 다음, 치아를 연마하여 자국이나 얼룩을 제거합니다. 플라크나 치석이 많이 쌓였다면 스케일과 폴리싱이 하나 이상 필요할 수 있습니다.

스케일과 광택제의 가격은 수행해야 할 사항에 따라 달라질 수 있으므로 사전에 치과 위생사에게 비용이 얼마인지 문의하십시오.

루트 플래닝

잇몸 질환의 일부 경우에는 치근 제거술(debridement)이 필요할 수 있습니다. 이것은 치아 뿌리에서 박테리아를 제거하는 잇몸 아래 깊은 청소입니다. 치료를 받기 전에 해당 부위를 마비시키기 위해 국소 마취제 (진통제) 가 필요할 수  있습니다. 뿌리를 뽑은 후 최대 48시간 동안 약간의 통증과 불편함을 경험할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

추가 치료

잇몸질환이 심한 경우 치주 수술과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 영향을받는 치아를 제거해야합니다. 치과 의사는 필요한 절차와 절차에 대해 알려줄 것입니다. 필요한 경우 전문가에게 의뢰할 수 있습니다.

수술이나 치근 제거술을 받는 경우 항생제(감염 치료용 약물)를 투여받을 수 있습니다. 치과 의사가 이것이 필요한지 알려줄 것입니다.

 

급성 괴사성 궤양성 치은염

성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)은 항상 치과 의사의 치료를 받아야 합니다. 언급한 구강 위생 조언 및 치과 치료 외에도 ANUG 치료에는 항생제, 진통제 및 다양한 유형의 구강 세척제가 포함될 수 있습니다. 

아래에 설명되어 있습니다.

항생제

ANUG가 있는 경우 메트로니다졸 또는 아목시실린과 같은 항생제 치료  가 권장될 수 있습니다. 보통 3일 동안 복용해야 합니다.

아목시실린은 페니실린에 알레르기가 있는 사람들에게 적합하지 않습니다. Metronidazole은 알코올과 반응하여 매우 기분이 좋지 않을 수 있습니다. 메트로니다졸을 복용하는 동안과 치료 과정을 마친 후 48시간 동안은 술을 마시지 않아야 합니다.

메트로니다졸과 아목시실린의 다른 부작용에는 메스꺼움(아픈 느낌), 구토 및 설사 가 포함될 수 있습니다 .

 

 

 

 

 

 

 

진통제

파라세타몰 과 이부프로펜 은 가장 일반적으로 처방되는 진통제입니다. 약국에서 창구로도 구할 수 있습니다. 통증과 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 파라세타몰과 이부프로펜은 모든 사람에게 적합하지 않으므로 복용하기 전에 제조업체의 지침을 읽으십시오.

구강청결제

ANUG를 치료하기 위해 클로르헥시딘 또는 과산화수소가 함유된 구강 청결제가 처방될 수 있습니다. 일부 클로르헥시딘 구강 세척제는 과산화수소 구강 세척제만큼 효과적이지 않을 수 있지만 카운터에서 구입할 수도 있습니다.

구강 청결제를 사용하기 전에 항상 지침을 읽어야 합니다. 일부 유형은 복용하기 전에 물에 희석해야 할 수 있습니다.

 

잇몸 질환의 합병증

치은염이 발생하고 치아에서 플라그나 치석(경화 플라크)을 제거하지 않으면 상태가 악화되어 치주염으로 이어질 수 있습니다. 치주염(치아를 지지하는 조직이 영향을 받는 곳)을 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 더 발생할 수 있습니다.

 

• 재발성 잇몸 농양 (고름의 고통스러운 집합)
• 치주 인대(치아를 소켓에 연결하는 조직)의 손상 증가
• 치조골(치아의 소켓을 포함하는 턱의 뼈)의 손상 및 손실 증가
• 잇몸 퇴축
• 느슨한 치아
• 치아 상실

 

급성 괴사성 궤양성 치은염

급성 괴사성 궤양성 치은염(ANUG)이 있고 치료하지 않으면 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 감염은 잇몸의 모든 부위와 치아를 둘러싼 치조골로 퍼질 수 있습니다. 이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

 

• 치아 사이의 잇몸이 완전히 파괴됨
• 잇몸에 영구적인 구멍을 남기는 큰 궤양(개방 염증)
• 느슨하고 불안정한 치아

 

 

 

 

 

 

 

ANUG를 처음 받았을 때 제대로 치료하지 않으면 앞으로 재발할 가능성이 더 큽니다. 이것은 지속적인 구취(구취)와 잇몸 출혈을 유발할 뿐만 아니라 점차적으로 잇몸을 후퇴시킬 수 있습니다.

드문 경우지만 ANUG는 입술과 뺨에 영향을 미치는 괴저를 유발할 수 있습니다. 이것은 조직이 죽고 낭비되기 시작할 때 발생합니다. 괴저가 발생하면 죽은 조직을 제거해야 할 수도 있습니다.

 

기타 합병증

잇몸 질환은 또한 다음을 포함한 여러 다른 건강 상태의 위험 증가와 관련이 있습니다.

 

• 심혈관 질환
• 폐 감염
• 임신, 조산, 저체중아 출산 중 영향을 받은 경우

그러나 잇몸 질환이 있는 사람들은 이러한 문제의 위험이 증가할 수 있지만 현재 잇몸 질환이 직접적으로 이를 유발한다는 명확한 증거는 없습니다.

 

※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

 

참조